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怎样预防交感性眼炎?

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  怎样预防交感性眼炎?患者一只眼发生眼球穿通伤后,视力严重下降,经过一段时间后,另一只未受伤眼也发生了严重的色素膜炎,导致眼组织的广泛破坏,视力严重下降甚至失明,称之为交感性眼炎。眼球穿通伤病人约1~2%可发生交感性眼炎。关于交感性眼炎的发生时间,一般认为短为伤后7天,伤后2~12周内容易发生,少数病人发生在1年或数年后。

  交感性眼炎的发生常与以下因素有关:

  ①角膜缘部的穿孔或睫状体部的巩膜穿孔伤。

  ②眼球穿通伤有虹膜、睫状体、晶状体囊膜嵌钝或伤后愈合不良者。

  ③眼球穿通伤后反复发生眼内炎症者。

  ④眼内有异物存留者。

  受限应正确处理穿通伤口,使嵌入伤口内的组织复位,紧密缝合。要有效地控制眼内炎症,眼内异物一定要取出。如受伤眼伤口范围大,眼内容大部已脱出,视力已完全丧失且无任何恢复希望者,应立即行眼球摘除。对伤后眼球已萎缩、眼部炎症持续不退、刺激症状明显且无视力恢复希望者,宜应行眼球摘除。

  交感性眼炎虽然后果严重,但大部分患者如果早期得到积极的预防和治疗,仍可挽救部分视力。治疗措施包括:①早期局部和全身应用肾上腺皮质激素。②早期应用散瞳剂以预防虹膜后粘连。③酌情使用免疫抑制剂。④配合中医中药治疗。

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