眼外伤怎么办？眼外伤的分级与治疗

　　眼外伤是眼球及其附属器受到外来的难忘机械性物理性或化学性伤害而引起的药品各种病理性改变，是造成盲目的主要原因之一。眼科专家表示，根据眼部受伤情况，按照眼外伤的分类可分为三级急症。

 

　　（一）一级急症：

 

　　角膜化学烧伤、热烧伤、军事毒剂伤、眼球穿通伤合并眼球内容物脱出等。患者到达急诊室后，必须分秒必争，立即进行抢救。

 

　　（二）二级急症：

 

　　1）眼球穿通伤但眼内容物未脱出、眼部爆炸伤、眼睑撕裂伤。

 

　　2）眼睑挫伤合并前房出血、晶体脱位、玻璃体出血、视网膜震荡、脉络膜裂伤。

 

　　3）眼部挤压伤。

 

　　4）角膜异物。

 

　　5）外伤性角膜溃疡合并绿脓杆菌感染。

 

　　6）眶蜂窝组织炎。

 

　　7）眼内炎、全眼炎。

 

　　8）交感性眼炎，急性辐射伤。

 

　　9）颅脑或颌面外伤后出现的急剧视力下降。详询病史，进行必要的检查，制定治疗方案，在情况不明之前，切忌草率手术。

 

　　（三）三级急症：

 

　　结膜下出血、眼内血肿、眼内异物伤、眶骨骨折、急性眼球突出、裂孔位于上方之视网膜脱离原因不明之视力急剧下降。属一般性急症，可在作出诊断后适当处理。

 

　　上海和平眼科医院眼表专家表示，对眼外伤的处理原则是分秒必争，现场救护。对一级急症如角膜化学烧伤、热烧伤、军事毒剂伤等必须不受场地限制，采取积极地、分秒必争的抢救。然后再送医院采用冲洗、中和液冲洗、药物治疗、球结膜切开冲洗、前房穿刺或冲洗、激素的应用。

 

　　对眼球穿通伤或破裂伤、眼内容物脱出等，必须立即送医院全面系统地探查伤口，不放过一个疑点，并彻底清除污染物，整复伤口，进行眼内组织损伤的处理，伤口的缝合、球结膜下注射抗生素、激素，结膜囊内涂抗生素眼膏，必要时用阿托品散瞳等治疗。

 

　　对二级、三级急症的治疗，必须详询病史，进行必要的检查，采取对症处理的原则。