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玻璃体混浊的治疗原则

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  玻璃体混浊不是病名而是玻璃体常见的一种现象。许多重要的眼底病是由于有了玻璃体混浊而引起患者注意才就诊的。玻璃体混浊就是指玻璃体内透明的凝胶体,出现不透明体即混浊。多种眼疾可以引起玻璃体混浊,常见的是老年性变性、近视性变化、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症,此外视网膜脱离、葡萄膜炎、原发性家族性淀粉样变性、闪光性玻璃体液化等也可出现眼前黑影等临床表现。

  因此玻璃体混浊是临床很多眼病的一种共同表现,并非独立的眼病。临床表现

  1.眼前有各种形态的黑影飘动;

  2.有不同程度的视力下降;

  3.玻璃体内尘状、条状、网状或絮状等不同形态的混浊物随眼球运动而飘动;

  4.混浊严重者可看不清眼底或无红色反光。

  玻璃体混浊诊断依据

  1.眼前黑影飘动及视力和下降;

  2.散瞳检查可见玻璃体内不同形态的混浊物;

  3.有原发病的相应症状及体征;

  4.角膜及晶体混浊时可通过B型超声波检查协助诊断。

  玻璃体混浊治疗原则

  1.病因治疗;

  2.药物治疗促进混浊吸收;

  3.手术治疗:玻璃体切割术。

  玻璃体混浊用药原则

  1.一般的玻璃体液化、变性无特殊治疗;

  2.找到病因如视网膜脱离引起者,应治疗原发病;

  3.由炎症或外伤出血引起者,除治疗原发病外,还应选用“A”或“B”中适合病情的药物治疗,促进混浊吸收。

  玻璃体混浊辅助检查

  1.玻璃体混浊轻,进行“A”项检查;

  2.玻璃体混浊重,看不清眼底,可作“A”、“B”检查,必要时作“C”检查。

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