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弱视的发病原因与分类

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  弱视是一种发育性疾病。在婴幼儿的生长发育过程中,由于某种原因导致视力发育的正常过程受到阻碍,使视力不能达到该年龄孩子的平均水平。如果在视力发育停止以前,阻碍视力发育的因素持续不能解除,就可能导致视力的长期低于常人的状态。 弱视是一种表面看不出来的眼病。通常将矫正后的视力在0.9以下者定为弱视。出现弱视后,无论戴什么眼镜也不能将矫正视力提高到1.0的正常标准。

  弱视的临床表现

  1、视力减退,重度弱视的视力为≤0.1,中度0.2~0.5,轻度0.6~0.8.

  2、对排列成行的视标分辨力较单个视标差2~3行。

  3、弱视眼常有固视异常,如旁中心固视,即是用中心凹以外的视网膜某一点注视目标。

  4、常有眼位偏斜,有的伴眼球震颤。

  弱视的原因:

  (一)斜视性弱视:

  患者有斜视或曾有过斜视,由于眼位偏斜而发生复视,为了解除或克服斜视所造成的复视,斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视。早期适当治疗,弱视眼的视力可以提高,但也有少数顽固病例,虽经长期治疗,视力改善不多。

  (二)屈光参差性弱视:

  由于两眼屈光参差较大,在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大,融合困难,脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大的眼的物象,日久发生弱视。如果早期矫正屈光不正有可能防止其发生。

  (三)形觉剥夺性弱视:

  在婴幼儿期,如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障,甚至不恰当的遮盖一眼,使得光线不能充分进入眼内,剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会,视功能发育受到抑制而发生弱视。

  (四)屈光不正性弱视:

  多为双侧性。发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者。戴合适眼镜后,能使视力逐渐提高,但为时较长,一般需2~3年。

  (五)先天性弱视:

  发病机理目前尚不十分清楚。

  上海和平眼科医院专家提醒:由于弱视的孩子一般无特殊症状,父母应注意观察孩子:1、有无斜视;2、看东西是否一眼眯缝、怕光;3、看书看电视时,是否歪头、偏脸;  4、看东西是否很近。如果发现异常,就要带孩子到眼科散瞳确诊。弱视不仅使视力下降,还会导致立体视觉异常。所以,一定要抓住治疗弱视的较好时期为孩子治疗。

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