如何有效地矫正不同类型的儿童斜视？

　　由于儿童斜视发病原因不同，类型也不一样，所以治疗方法上有很大差异。那么都有哪些矫正方法可以治疗儿童斜视呢？下面请上海和平医院眼科斜弱视专家来介绍一下矫正儿童斜视的方法。

 

　　（一）评估患儿斜视程度采用不同的治疗方法：

 

　　对于无症状的隐斜视，因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗，但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状，可适当治疗。

 

　　内隐斜要散瞳、验光，远视者配合适眼镜。

 

　　外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜，若效果不佳，还可配戴三棱眼镜，对看近大于10°的外隐斜，可考虑手术进行儿童斜视矫正。

 

　　对于显性斜视除了调节性内斜视外，多需早期手术儿童斜视矫正。

 

　　（二）针对患儿不同斜视病因采用不同的治疗方法：

 

　　共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关，但对双眼单视功能发育影响很大，好的治疗是在2岁视功能发育初期做手术矫正。

 

　　2-3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关，这种斜视要充分散瞳后验光，有远视者配足量眼镜，坚持戴镜3-6月使斜视矫正或部分矫正后，再对于残存的内斜手术治疗。

 

　　戴镜后内斜无改变的，只有手术治疗。斜视完全矫正的继续戴镜，若远视度数很高，也可通过手术儿童斜视矫正而降低戴镜度数。

 

　　对于显性外斜视者，排除明显的屈光不正后，治疗原则也是早期手术。若视力不良也需充分散瞳、验光，若外斜是不用调节引起的，应经常配戴合适的近视眼镜，外斜有可能获得矫正。

 

　　如果是远视合并弱视，应按用低的镜片度数，达到好的矫正视力的原则配镜，并加强作弱视训练，治疗之后仍存在外斜者，则需手术来矫正斜视。