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和平眼科专家提醒:警惕视网膜脱落的前期征兆

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  视网膜脱离是眼底病多发病之一,其致盲率很高。上海和平眼科玻璃体视网膜专科专家表示,视网膜脱落多见于中年或老年人,多数有近视,双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性,玻璃体液化变性和视网膜粘连,这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关,玻璃体对视网膜的牵引,在发病机理上更显得重要。近年来,年轻的发病者也不断增加,患者中甚至出现了不满十岁的小学生。发病原因多数为外伤或用眼过度。和平眼科专家指出,视网膜脱落并非一蹴而就,需警惕视网膜脱落的前期征兆。
 
  1)近视眼:
 
  近视眼易于产生玻璃体变性及后脱离。近视眼周边视网膜的脆弱性,又有玻璃体视网膜牵引,很容易导致视网膜脱离。
 
  2)无晶体眼:
 
  玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱离。
 
  3)年龄:
 
  老年人玻璃体大多变性、液化,常伴有各种视网膜变性,因而容易发生视网膜脱离。
 
  4)视网膜变性:
 
  有些视网膜变性,如格子样变性、霜样变性、铺路石样变性,特别容易形成视网膜裂孔。这是因为变性降低了视网膜的粘着力,抗牵引力降低。
 
  5)外伤:
 
  在挫伤中,撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形,容易产生视网膜锯齿缘离断。穿孔性外伤可直接造成视网膜脱离,而后期玻璃体增殖可导致牵引性网脱。
 
  6)与遗传的关系:
 
  有些视网膜脱离的病例发生于同一家族中,说明此病可能有遗传因素,可能存在隐性遗传或不规则显性遗传。多数病理性近视眼具有较肯定的遗传性,发生视网膜脱离的也较多。
 
  专家提醒,当视网膜发生部分脱离时,病人在脱离对侧的视野中出现云雾状阴影。如果发生黄斑区脱离时,中心视力大为下降。脱离之前往往有先兆症状,在眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊,视野内常有黑影飘动。视力减退的程度取决于脱离的部位、范围、玻璃体混浊程度和变性等因素。
 
  专家然后表示,视网膜脱离的治疗需要根据不同的情况,采用不同的治疗方法,比如小范围的视网膜脱离可采用激光治疗、比较复杂的视网膜脱离合并裂孔或出血等可实行玻璃体切除术,但点药水和吃药对视网膜脱离基本没什么效果。
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