上海眼科医生：白内障症状表现在糖尿病病人身上时，有什么不同？

　　现代社会，糖尿病患病人数越来越多，特别是随着老龄化程度不断加深以后，调查显示，进行白内障手术的患者中，有1/3会合并有糖尿病，这种情况下，糖尿病病人的白内障症状表现和非糖尿病病人相比，有什么不同?咨询电话：400-1120-900

　　上海和平眼科医院院长郭海科教授指出，老年性白内障在糖尿病患者中，临床上表现为比非糖尿病患者发病率高，发生的年龄也较早，且比老年性白内障发展迅速，白内障成熟较快，常见于45岁以上的糖尿病患者，可先单只眼发病。

　　对于有糖尿病的老年性白内障病例，需要通过手术这一有效治疗手段，恢复视力，提高生活质量，同时，郭海科教授提醒道，要注意糖尿病是全身性代谢性疾病，其病程可累及眼底，因此，手术前我们要及时进行眼底照相、OCT检查，来评估他的眼底黄斑部、视网膜有没有发生病变，以及病变的程度，这也会影响到术后视力的恢复。

　　手术治疗的另一个目的，正是为了更好的观察眼底是否有病变，以及对一些眼底不清楚的病人，术后能够更好的观察看清眼底，方便后续进行眼底的检查评估，及早的进行激光治疗、眼内注射治疗等手术治疗，这也可以减少糖尿病对于我们眼底以及视网膜的影响。咨询电话：400-1120-900

　　因此我们做白内障手术治疗的时候，既是对糖尿病病人眼底进行评估的手段，也是摘除白内障以后对眼底进行治疗的一个手段，同时对一些合并有糖尿病黄斑病变或者有黄斑水肿的病人，在做白内障的同时，也可以进行眼底的注药、激光的联合手术治疗。

　　另一方面，由于糖尿病的存在，术后并发症发生的风险更高。郭海科教授强调道，和非糖尿病白内障患者相比，实施超声乳化手术，角膜水肿的发生、角膜内皮细胞的损伤风险会相对更高，手术时应更加注意角膜内皮和眼底的保护、人工晶状体的选择等。考虑为了术后方便观察眼底，做白内障手术时要尽量选择选择低PCO发生率的IOL，让后囊可以保持的更清晰，术后也都要注意对眼底的保护，定期进行眼底复查。咨询电话：400-1120-900

　　郭海科  
主任医师 / 医学博士 教授 / 博士研究生导师
　
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　　·上海和平眼科医院院长

　　·上海市卫健委眼科质控专家组委员

　　·上海市眼科学会委员及白内障学组组长

　　·《中国名医百强榜》全国白内障名医十强

　　擅长领域：白内障超声乳化及多焦点人工晶体植入手术、飞秒激光屈光性白内障手术及疑难复杂白内障手术，儿童白内障手术、青白联合手术及角膜移植手术;擅长EVO-ICL晶体植入手术治疗高度近视。