上海眼科医生：白内障术后出现黑影飘动，和白内障手术有关系吗？

　　眼前总是有飘动的黑影，闭眼也能看到，像蚊子在飞一样，这是出现飞蚊症时的常见症状，在临床医学上，我们称之为玻璃体混浊，一般发生在55或者60岁以后的老年病人，也有部分病人是发生的时间稍微早一点，例如高度近视的病人，可能在50岁甚至50岁以前也会出现。咨询电话：400-1120-900

　　正常的玻璃体是呈胶冻状，随着年龄的增加，玻璃体逐渐老化液化或者后脱离，并在玻璃体腔里边进行飘动，因此我们会感受到这种飘动感。

　　也有部分的年轻人会出现一些飞蚊症症状，实际上这种飞蚊症和老年人的玻璃体液化是不同的，它主要是由于视敏度比较高，眼底血管的血流的细胞在视网膜前面流动的时候，形成了投影。

　　有些白内障患者做完手术治疗以后，会发现有黑影飘动，对此，上海和平眼科医院院长郭海科教授指出，白内障和飞蚊症是两种完全不同的眼科疾病，白内障是由于晶状体的浑浊，就诊时一般会去专门的白内障专科科室，而飞蚊症属于眼底疾病。咨询电话：400-1120-900

　　在做白内障手术前，如果就已经存在飞蚊症，在白内障视物模糊、有固定黑影、朦胧雾感等症状影响下，飞蚊症的症状并不是很明显。术后置换了人工晶状体，解除了白内障症状，透光性增加，视力和视觉质量提高，视物有黑影的症状会减轻或者变得更加明显，并不是白内障手术引起了飞蚊症。

　　郭海科教授表示，如果发生了飞蚊症，我们建议可以前往专科医院，进行散瞳检查眼底、玻璃体等，找出病因。如果没有黄斑的病变、周边的变性或者牵拉和出血的时候，这种飞蚊症就是生理性老化引起的飞蚊症。

　　视网膜病变

　　不过不用过于担心，郭海科教授解释道，生理性飞蚊症不注意的话不会有很大的视觉障碍，它既不会影响眼睛的健康，也不会造成视力下降，并且症状可能会逐渐减轻消失，通常不需要特殊处理。如果感觉影响到了生活，可以通过药物来促进飞蚊症吸收，严重的飞蚊症可以进行玻璃体激光消融术治疗。但是如果检查评估发现是出现了眼底病变，比如可能是某些变性或者视网膜裂孔造成的病理性飞蚊症，应积极的治疗原发病。咨询电话：400-1120-900

　　郭海科  
主任医师 / 医学博士 教授 / 博士研究生导师
　
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　　·上海和平眼科医院院长

　　·上海市卫健委眼科质控专家组委员

　　·上海市眼科学会委员及白内障学组组长

　　·《中国名医百强榜》全国白内障名医十强

　　擅长领域：白内障超声乳化及多焦点人工晶体植入手术、飞秒激光屈光性白内障手术及疑难复杂白内障手术，儿童白内障手术、青白联合手术及角膜移植手术;擅长EVO-ICL晶体植入手术治疗高度近视。