儿童及婴幼儿首次验光应散瞳

　　在眼科专科医院验光师在工作中经常会遇到有患者提出这样的疑问：“验光配镜都必须要散瞳吗？”尤其是家长们，常常担心会对孩子的视力产生影响。就这一疑问，上海和平眼科医院验光配镜中心专家给出了解答。

 

　　对于7岁以下的儿童及婴幼儿，在第一次验光配镜时，不仅要散瞳，而且还要用强力的散瞳剂——阿托品眼膏。对此专家解释，其原因在于，小儿的眼睫状肌调节功能非常强，十岁左右的小朋友，其高调节能力可以达到2100度，而40多岁成年人一般的调节能力在500度左右。因此，如果儿童验光前不作强力散瞳的话，很难准确地测出孩子的度数情况。

 

　　专家指出，假如第一次检查确定近视或远视的准确度数以后，再次检查时可以不采取强力散瞳，只用托品酰胺眼药水散瞳即可，甚至还可以不散瞳。当然，检查结果一定要跟之前一次强力散瞳的结果作对比，如果检查结果相差很多，则可能仍需再次强力散瞳。

 

　　通常强力散瞳是使用阿托品药膏，在验光前每天搽一次，连续搽三天，第四天检查。而普通散瞳就是滴托品酰胺药水，往往检查当天每十分钟滴一次，连续滴三次，半个小时后就可以检查了。专家同时表示，阿托品药膏散瞳后，瞳孔往往需要半个月左右才能恢复正常；而托品酰胺药水一般滴后6-8小时即能恢复正常。当瞳孔散大后，眼睛接受光线多了，会刺激睁不开眼睛，而遮光会让人感觉舒适些，因此专家建议此时可以给孩子佩戴太阳眼镜。

 

　　专家指出，孩子查出远视，并不一定意味着就需要配镜。对于7岁以下的儿童，有轻度远视属于生理现象，如未伴有内斜、视疲劳或视力不良，则不需要配镜；但如果出现了内斜或视疲劳或者视力不良中的任意一种情况，就应配戴眼镜。