深入黄斑变性，保护眼健康远离黑暗

　　人眼是感知光线的复杂器官。光线进入眼睛、经过角膜、瞳孔、晶体、玻璃体，落在视网膜上，通过视神经传导到脑部的特殊区域。而黄斑是位于视网膜中心、发挥视力的重要部位、识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号。若其出现异常，就会引起视力地下。

 

　　黄斑变性分为年龄相关性黄斑变性和少年黄斑变性两种。年龄相关性黄斑变性，也称老年黄斑变性（AMD）。本病大多发生于45岁以上，其患病率随年龄的增长而增高，是当前中老年人致盲的重要疾病。至今为止，在现代医学中仍未找到一种能阻止本病病程进展的确切有效的药物疗法。

 

　　少年黄斑变性（Stargarde）也称先天性黄斑变性。大多数在8-14岁开始发病，为常染色体隐性遗传性眼病。发病原因与视网膜色素上皮细胞内脂质沉着有关，由于这类细胞的变性，致黄斑脉络膜和视网膜萎缩。

 

　　年龄相关的黄斑变性AMD是一种可以起视力迅速丧失的视网膜退行性病变，通常是高龄化的自然结果，是引起老年人重度视力下降的首位病因。在发达国家中，AND是造成50岁以上老年人失明的主要病因。我国AMD患病率高达15.5%，并且随着人口老龄化的加快，该病的患病率有明显的上升趋势，预计到2020年，AMD的患病率将至少增加50%。

 

　　黄斑变性临床表现分萎缩性与渗出性两型。萎缩性亦称干性或非渗出性。双眼常同期发病且同步发展。与老年性遗传性黄斑部变性（即Haab病）的临床经过及表现相同，是否为同一种病，由于两者均发生于老年人，家系调查困难，不易确定。

 

　　干性AND病因是随着年龄增加，视网膜功能出现障碍，造成细胞营养不良并逐渐萎缩。其病情进展不易被察觉，并随着时间推移会逐渐加重，因为有必要定期到医院进行检查。

 

　　湿性AMD也被称为新生血管性或渗出性AMD，脉络膜新生的异常血管增生并穿过视网膜色素上皮。由于新生血管比较脆弱，易破裂出血或血液成分漏出，导致视网膜脱离、黄斑水肿、并引起视物变性或形成盲点，进而视力明显下降。湿性AMD病程进展迅速，视力急剧下降。85.1%未经治疗的湿性AMD患者2年内将发展成为法律盲。