儿童霰粒肿是否必须手术治疗？

　　最近佳佳妈妈发现，佳佳的眼皮上长着像黄豆大小的包块，不红，不痛，也不痒，它是什么东西呢？佳佳妈妈带孩子到医院检查后得知，这个像黄豆大小的包块的名字叫霰粒肿。

 

　　霰粒肿又叫睑板腺囊肿，是睑板腺的慢性炎症。每个人的睑板上排列着几十个睑板腺，其腺体排泄口位于睑缘，也就是眼边上。如果腺体排泄口阻塞，腺体内分泌物排不出，分泌物淤积并刺激其周围组织增生而形成囊肿。霰粒肿的主要特点是病情进展缓慢，短的几周，长的可达数月。一般症状轻微，有的患儿还可以没有症状。家长常常是在患儿闭眼的时候才发现眼睑表面隆起，如不仔细观察，很容易漏诊。和平眼科专家解释道。

 

　　霰粒肿的病因不是十分明确，可能与多种因素有关。如眼睑的慢性炎症，结膜炎或睑缘炎均可引起腺体排泄口阻塞，儿童营养不均衡，新陈代谢障碍，腺体分泌功能旺盛等都可能相关。

 

　　那么患了霰粒肿是否必须手术治疗？不进行手术有什么不良后果？这是不少家长关心的问题。

 

　　专家表示，霰粒肿可以单个发生、也可多个生长，这是因为睑板腺有几十个之多，每个腺体都有可能波及。霰粒肿初起虽没有什么症状，包块长大后有异物感及眼皮沉重感，如果继发细菌感染，其表现与内麦粒肿很难区别，称之为霰粒肿并感染。内麦粒肿的症状随着脓肿引流后会很快消退，而合并感染的霰粒肿经抗炎治疗后，眼睑的红肿消退，硬节仍会继续存在。不采取积极的治疗，囊肿发展到一定程度会自行破溃，在局部长出像肉芽样的组织，医学上称为肉芽肿。向眼睑内破溃形成的肉芽肿，常使眼球有磨擦感；向皮肤面破溃的将会遗留瘢痕，甚至造成眼睑畸形，如睑外翻，睫毛脱失、睫毛乱生等。

 

　　因此专家提醒，霰粒肿需要尽早治疗，如果囊肿很小或病程短，可先进行保守治疗，观察病情变化。保守治疗数日后，如囊肿不消退或当初发现时包块就很大，则应手术刮治，将囊肿内容物刮净。切口一般不需缝合，手术后涂抗生素眼膏。如果霰粒肿继发感染，首先要进行抗炎治疗，待炎症消退后再行手术治疗。有些家长错误地认为霰粒肿就是麦粒肿，包块溃破流脓后就好了，而不及时就医，从而延误了较好治疗时机，得到不好的治疗效果。