全飞秒角膜厚度计算

　　近视手术在近几年来已经变得越来越普及。许多近视朋友都通过这个小小的手术摆脱了多年困扰。但是在医院进行术前检查时，很多人却会被告知自己不适合全飞秒，原因是角膜厚度不够。这到底是为什么呢?人的角膜厚度又是怎么计算的呢?

　　上海和平眼科医院的翟爱琴副院长表示，一般而言，正常人的角膜厚度为500um-600um，激光手术进行时，会对每100度近视需要以激光切削约12um，而治疗后的角膜基底层厚度(不含角膜瓣)应最少保留250um，也就是说进行激光手术后每位病患的剩余角膜一定要保留至450um的安全厚度(角膜瓣+角膜基底层)。   >>>点击这里对话眼科专家

　　正常人一般角膜550微米,激光每矫正100度需要消耗12微米。在恢复好了以后这层瓣这有最外层的上表皮会愈合(60微米左右)，里面的大部分都不会愈合，也就是说这一层瓣起不到抵御眼球内压的作用，而且受到外伤还很可能会重新把伤口撕开。

　　为了避免圆锥形角膜等后遗症进行，激光手术后每位病患的剩余角膜一定要保留至450um的安全厚度(角膜瓣+角膜基底层)，因为剩余角膜厚度若小于450um，则难以抵挡眼内压力(IOP)与大气压力之间的不平衡，将有可能机率发生圆锥形角膜，进而造成视力严重丧失的后遗症，长期下来可能需要角膜移植才可治疗。

　　由于眼球光学区的激光治疗范围越大，则气化的厚度需要越深，因此有时医生遇到角膜厚度不足的病患，可能采取缩小激光治疗区域的做法，以求每100度所需汽化的深度减少(可<12um)，达到安全厚度之要求;不过激光治疗区域缩小将容易造成夜间眩光及晕光等后遗症。因此各种数值之间的拿捏，就成了手术是否成功的关键。

　　想做近视手术的朋友，或者是想要知道自己眼角膜厚度的朋友，建议到专业的眼科医院进行测量。

翟爱琴
副主任医师 副院长

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　　·上海和平眼科医院副院长

　　·上海和平眼科医院屈光科学科带头人

　　·上海和平眼科医院近视眼手术方案制定专家

　　·德国蔡司全飞秒手术资格认证医师

　　·曾任市眼科专业委员会副主任委员

　　·曾获“市跨世纪学科带头人”称号

　　·《关爱近视•微笑论坛》授课专家

　　·《和平之声》近视直播首席直播专家